高考前，他耳聋了

　　阿志是一个品学兼优的高三学生。高考前他废寝忘食，一有空就戴上耳机听英语，梦中也在背古诗……一天早上醒来，他发现左耳完全听不到声音，只有嗡嗡的电流声，还伴有恶心、作呕。电测听检查结果是“左耳重度神经性耳聋”，专科医生诊断为“突发性耳聋”，要求他住院治疗。为了让听力尽快恢复，阿志只得退出奔向高考的“千军万马”，停止“搏杀”，乖乖在病房里治疗了半个月。听力虽然得到了恢复，但他却错过了当年的高考。

　　前段时间媒体还报道这么一件事情：一位喜欢炒股的７０岁老伯，平时主要通过电视了解股市行情。那天，他守在电视机前看了一整天的股市消息后，晚上又继续观看电视节目，直到深夜１１时才休息。次日起床，老伯左耳突然嗡嗡作响，听不到声音，他以为只是一时的状况，不以为然。过了两天，情况越来越严重，才上医院。医生告诉他，他患的是突发性耳聋，由于看电视时间太长，精神紧张，过度疲劳，内耳血管收缩痉挛导致缺血所致。

　　其实，突发性耳聋是比较常见的，多发于单侧，也可发展到双侧。为什么会发生突发性耳聋呢？我们可从耳的解剖生理谈起。耳由外耳、中耳和内耳组成，有点像一台收音机。耳廓和外耳道像一个集音器，可以搜集到更多的声波，从而增强传入耳内声音的响度。鼓膜是一层椭圆形的薄膜，位于外耳和中耳之间。中耳内有由锤骨、砧骨及镫骨依次连接而成的听骨链。当声音由鼓膜经听骨链到达内耳时，被放大２２倍。内耳由复杂的弯曲隧道构成，称为迷路。耳朵外观像一个斜放的蜗牛壳（耳蜗），迷路里毛细胞的纤毛随声波的振动而摆动，将机械振动转变成听神经的冲动，传到大脑听中枢，产生听觉。

　　前面提到的阿志及那位７０岁老伯，其起病突然，有明确的时间，发病与过度疲劳及噪音有密切关系，是典型的突发性耳聋。噪音，特别是音量过大的电视、电脑、游戏机和随身听都可以引起听力损害。噪音可引起强烈的迷路内液体流动，形成涡流，冲击耳蜗螺旋器，造成毛细胞听毛损伤、毛细血管出血、前庭窗破裂等；引起耳蜗内微循环障碍，导致缺血、缺氧，造成毛细胞和螺旋器的退行性变；还可引起毛细胞、支持细胞酶系统严重紊乱，导致氧和能量代谢障碍，引起细胞变性、死亡。迷路动脉是供应内耳血液的惟一动脉，缺乏吻合支。过度疲劳和精神紧张，可造成迷路动脉痉挛，往往难以代偿，出现栓塞和毛细胞坏死，听力在数分钟或数小时内下降到最低点。

　　突发性耳聋治疗开始得早晚与预后有关，治疗越早效果越好。前面提到的阿志的疗效满意，就与能在发病２４小时内及时治疗有关。治疗突发性耳聋一般选用活血、解痉、抗凝和神经营养药，有条件者可进行高压氧和体外反搏治疗。经过２～４周正规治疗，大部分病人听力有不同程度的提高，但仍有３０％～４０％的病人效果较差甚至无效。

　　所以，无论是学习、工作都要劳逸结合，注意休息，防止过劳和精神紧张。空闲时要多接触大自然，到森林去，到海边去，听听风声、松涛声、鸟声和海浪声，放松紧张的精神；远离噪声过大的场所，戴耳机的时间不宜过长，音量不宜过大；慎用庆大霉素、链霉素、新霉素等耳毒性药物；要多吃营养丰富的牛奶、豆制品、粗粮、蔬菜和海产品等食物。 

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